Благовещенск
Информация о доставке будет отображаться для региона: Благовещенск Нет, выбрать другой город
РИБАВИРИН-СЗ капс. 200 мг №60
387 ₽. В наличии
РИБАВИРИН-СЗ капс. 200 мг №60
По рецепту
Арт. 299048

РИБАВИРИН-СЗ капс. 200 мг №60

Действующее вещество: Рибавирин
Производитель: Северная звезда НАО
387 ₽
Цена без скидки: 452 ₽
-14%
+7.74 бонуса

Характеристики

Производители
Северная звезда НАО
Действующие Вещества
Рибавирин
Страны производителя
Россия
Сроки годности
3 года
Рецептурный
Да
Торговые названия
РИБАВИРИН-СЗ
Лекарственные формы
капс.
Дозировка
200 мг
Условия хранения
Защ. от св., t не выше 25 °C

Инструкция по применению

Показания

Хронический гепатит С (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b) у следующих категорий больных:

- первичные больные, ранее не лечившиеся интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b;

- обострение после курса монотерапии интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b;

- больные, невосприимчивые к монотерапии интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b.

Противопоказания

гиперчувствительность;

хроническая сердечная недостаточность IIб–III ст.;

инфаркт миокарда;

почечная недостаточность (Cl креатинина — менее 50 мл/мин);

тяжелая анемия;

печеночная недостаточность;

декомпенсированный цирроз печени;

аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит), не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы;

тяжелая депрессия с суицидальными намерениями;

беременность;

период лактации;

детский и юношеский возраст (до 18 лет).

С осторожностью: женщины репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно); декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза); хроническая обструктивная болезнь легких; тромбоэмболия легочной артерии; хроническая сердечная недостаточность; заболевания щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз); нарушения свертываемости крови; тромбофлебит; миелодепрессия; гемоглобинопатия (в т.ч. талассемия, серповидноклеточная анемия); депрессия; склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе); пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая и запивая водой, вместе с приемом пищи по 0,8–1,2 г в сутки в 2 приема (утром и вечером). Одновременно назначают интерферон альфа-2b  — подкожно, по 3 млн ME 3 раза в неделю или пегинтерферон альфа 2b  — подкожно, 1,5 мкг/кг 1 раз в неделю.

При комбинации с интерфероном альфа-2b при массе тела до 75 кг доза рибавирина  — 1 г в сутки (0,4 г  — утром и 0,6 г —  вечером); выше 75 кг — 1,2 г в сутки (0,6 г — утром и 0,6 г — вечером).

При комбинации с пегинтерфероном альфа-2b при массе тела меньше 65 кг доза рибавирина —  0,8 г в сутки (0,4 г —  утром и 0,4 г —  вечером); 65–85 кг  — 1 г в сутки (0,4 г —  утром и 0,6 г —  вечером); более 85 кг (0,6 г —  утром и 0,6 г  — вечером).

Длительность лечения — 24–48 недель; при этом для ранее не лечившихся больных — не менее 24 недель, у больных с вирусом генотипа 1 — 48 недель. У больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном-альфа, а также при рецидиве — не менее 6 мес до 1 года (в зависимости от клинического течения заболевания и ответа на проводимую терапию).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко — суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение артериального давления, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко —  апластическая анемия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.

Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: выпадение волос, конъюнктивит, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция, гриппоподобный сидром, потливость, лимфаденопатия.

Взаимодействие

Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата (AUC уменьшается на 14%, не имеет клинического значения).

При совместном применении с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b — синергизм действия.

Назначение рибавирина во время лечения зидовудином и/или ставудином сопровождается снижением их фосфорилирования, что может привести к ВИЧ-виремии и потребовать изменения схемы лечения.

Увеличивает концентрацию фосфорилированных метаболитов пуриновых нуклеозидов (в т.ч. диданозин, абакавир) и связанный с ними риск развития молочного ацидоза.

Не оказывает влияния на ферментативную активность печени с участием цитохрома Р450. Одновременный прием пищи с высоким содержанием жиров увеличивает биодоступность рибавирина (AUC и Cmax увеличиваются на 70%).

Передозировка

Симптомы: возможно усиление выраженности побочного действия.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особые указания

Следует учитывать тератогенность препарата, мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.

Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2-й и 4-й неделе, и далее регулярно.

В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4–8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50% от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл прием препарата следует прекратить.

При остром проявлении гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.

Влияние на способность управлять автомобилем и заниматься опасными видами деятельности. В период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Фармгруппы

Противовирусное средство (Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства)

Фармдействия

противовирусное

MKB

B18.2 Хронический вирусный гепатит C

ATC

J05AP01 Рибавирин