БИСЕПТОЛ сусп. для приема внутрь 240 мг/5 мл 80 мл
158 ₽. В наличии
БИСЕПТОЛ сусп. для приема внутрь 240 мг/5 мл 80 мл
По рецепту
Фото товара: БИСЕПТОЛ сусп. для приема внутрь 240 мг/5 мл 80 мл
Арт. 231522

БИСЕПТОЛ сусп. для приема внутрь 240 мг/5 мл 80 мл

Производитель: Медана Фарма АО
158 ₽
Цена без скидки: 166 ₽
-5%
+3.16 бонусов

вместе с этим товаром покупают

Фото товара: ЛИНЕКС ФОРТЕ капс. №7
ЛИНЕКС ФОРТЕ капс. №7
Цена без скидки: 547,08
-25%
410 ₽
+8.46 бонусов
Доставка
Онлайн-оплата
Акция
Фото товара: ФЛУКОНАЗОЛ РЕНЕВАЛ капс. 50 мг №7
ФЛУКОНАЗОЛ РЕНЕВАЛ капс. 50 мг №7
Цена без скидки: 163 ₽
-16%
137 ₽
+2.74 бонуса
По рецепту
Фото товара: ФЛУКОНАЗОЛ РЕНЕВАЛ капс. 150 мг №2
ФЛУКОНАЗОЛ РЕНЕВАЛ капс. 150 мг №2
Цена без скидки: 272 ₽
-1%
269 ₽
+5.38 бонусов
Доставка
Онлайн-оплата

Характеристики

Производители
Медана Фарма АО
Действующие Вещества
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]
Страны производителя
Польша
Сроки годности
3 года
Рецептурный
Да
Торговые названия
БИСЕПТОЛ
Лекарственные формы
сусп. для приема внутрь
Дозировка
240 мг/5 мл
Условия хранения
Защ. от св., t 5–25 °C

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Суспензия для перорального применения 100 мл
сульфаметоксазол 4000 мг
триметоприм 800 мг

во флаконах темного стекла по 80 мл; в пачке картонной 1 флакон (к упаковке прилагается мерка со шкалой).

Фармакологические действия

Бактерицидный эффект обусловлен нарушением процесса образования фолиевой кислоты, необходимой для синтеза микроорганизмами пуриновых соединений, а затем и нуклеиновых кислот: блокадой синтеза дигидрофолиевой кислоты (сульфаметоксазол) и ее превращения в тетрагидрофолиевую кислоту (триметоприм).

Показания

Инфекции дыхательных путей (острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит, ларингит, ангина, фарингит, тонзиллит), скарлатина, инфекции мочеполовых органов (пиелонефрит, пиелит, эпидидимит, цистит, уретрит, сальпингит, простатит, гонорея у мужчин и женщин, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема), инфекции ЖКТ (дизентерия, холера, брюшной тиф, сальмонеллоносительство, паратиф, холецистит, холангит, гастроэнтерит, вызванный энтеротоксичными штаммами E. coli), инфекции кожи и мягких тканей (акне, фурункулез, пиодермия, абсцесс, раневые инфекции), остеомиелит (острый и хронический), бруцеллез (острый), сепсис, перитонит, менингит, абсцесс головного мозга, остеоартикулярные инфекции, южноамериканский бластомикоз, малярия, коклюш (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность (Cl креатинина менее 15 мл/мин), апластическая анемия, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия (у детей), беременность, грудное вскармливание, детский возраст (до 3 мес).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или сразу после еды с большим количеством жидкости, каждые 12 ч (2 раза в сутки). Детям 3–6 мес по 2,5 мл, 7 мес  — 3 лет по 2,5–5 мл, 4–6 лет по 5–10 мл, 7–12 лет по 10 мл. Взрослым и детям старше 12 лет по 20 мл. Продолжительность курса лечения — 5–14 дней. При тяжелом течении и/или при хронической форме инфекционных заболеваний возможно увеличение разовой дозы на 30–50%.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, депрессия, апатия, головокружение, тремор, асептический менингит, периферический неврит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, нейтропения, редко — агранулоцитоз, мегалобластная анемия.

Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, легочные инфильтраты

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, гастрит, абдоминальная боль, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, редко — гепатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны мочеполовой системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия, с олигурией и анурией.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, сыпь, лихорадка, покраснение склер, в отдельных случаях — полиморфно-буллезная эритема Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, отек Квинке.

Меры предосторожности

При длительных курсах лечения необходимы регулярные анализы крови (т.к. существует вероятность возникновения гематологических реакций), назначение фолиевой кислоты.

С осторожностью назначать при бронхиальной астме, дефиците фолиевой кислоты, заболевании щитовидной железы. При назначении препарата больным с недостаточностью печени или почек (если Cl креатинина составляет 15–30 мл/мин, рекомендуется принимать половину обычной дозы), пожилым, с дефицитом фолатов и аллергическими реакциями в анамнезе следует соблюдать осторожность (появление кожной сыпи или тяжелой диареи — основание для отмены препарата). Для профилактики кристаллурии следует поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Во время лечения рекомендуется обильное питье.

Не рекомендуется применять при тонзиллитах, фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А (из-за широко распространенной резистентности штаммов).

Следует избегать чрезмерного солнечного и ультрафиолетового облучения во время лечения.

Вероятность возникновения побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом.

Взаимодействие

При одновременном приеме с тиазидными диуретиками возрастает риск развития тромбоцитопении. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств, метотрексата, фенитоина (снижает интенсивность их печеночного метаболизма). Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений). Пириметамин (более 25 мг/нед) увеличивает вероятность развития мегалобластной анемии.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид снижают эффект (т.к. в результате их гидролиза образуется ПАБК). Между диуретиками (тиазидные) и пероральными гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины), с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами, с другой, возможно развитие перекрестной аллергической реакции. Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявление дефицита фолиевой кислоты. Производные салициловой кислоты усиливают действие. Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (и другие ЛС, закисляющие мочу,) увеличивают риск развития кристаллурии. Колестирамин снижает абсорбцию (следует принимать через 1 ч после или за 4–6 ч до приема ко-тримоксазола). Рифампицин сокращает T1/2 триметоприма. Сочетанное применение ко-тримоксазола и циклоспорина после операции на почках ухудшает состояние больных.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, спутанность сознания, обморок, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке — тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка (в течение 2 ч с момента приема чрезмерной дозы), подкисление мочи (для увеличения выведения триметоприма), обильное питье, в/м — 5–15 мг/сут кальция фолината (устраняет действие триметоприма на костный мозг), форсированный диурез, при необходимости — гемодиализ.

Особые указания

На фоне лечения нецелесообразно использовать пищевые продукты, содержащие ПАБК — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Снижает точность определения уровня креатинина с использованием щелочного пикрината Яффе (повышает уровень креатинина ~ на 10%).

Перед употреблением содержимое флакона взболтать до получения однородной суспензии.

Препарат не содержит сахара.

Фармгруппы

Сульфаниламиды

Фармдействия

противомикробное

MKB

A00.9 Холера неуточненная

A01.0 Брюшной тиф

A01.4 Паратиф неуточненный

A02 Другие сальмонеллезные инфекции

A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)

A23.9 Бруцеллез неуточненный

A37 Коклюш

A38 Скарлатина

A41.9 Септицемия неуточненная

A54 Гонококковая инфекция

A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)

A57 Шанкроид

B40 Бластомикоз

B54 Малярия неуточненная

B59 Пневмоцистоз

G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках

G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит

H60 Наружный отит

H66 Гнойный и неуточненный средний отит

J01 Острый синусит

J02.9 Острый фарингит неуточненный

J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)

J04.0 Острый ларингит

J18 Пневмония без уточнения возбудителя

J20 Острый бронхит

J31.2 Хронический фарингит

J32 Хронический синусит

J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит

J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический

J42 Хронический бронхит неуточненный

J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]

J85 Абсцесс легкого и средостения

J86 Пиоторакс

K65 Перитонит

K81 Холецистит

K83.0 Холангит

L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

L08.0 Пиодермия

L70 Угри

M86 Остеомиелит

N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический

N30 Цистит

N34 Уретрит и уретральный синдром

N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная

N45 Орхит и эпидидимит

N70 Сальпингит и оофорит

N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

ATC

J01EE01 Сульфаметоксазол и триметоприм