Благовещенск
Информация о доставке будет отображаться для региона: Благовещенск Нет, выбрать другой город
ИРУНИН капс. 100 мг №6
Нет наличии
ИРУНИН капс. 100 мг №6
По рецепту
Арт. 252012

ИРУНИН капс. 100 мг №6

Действующее вещество: Итраконазол
Производитель: Верофарм АО

вместе с этим товаром покупают

ЭКЗОДЕРИЛ р-р д/наружн. прим. 1% 20 мл
Цена без скидки: 1 430 ₽
-19%
1 160 ₽
+23.2 бонуса
ФУНГОДЕРИЛ р-р д/наружн. прим. 1% 15 мл
Цена без скидки: 672 ₽
-14%
576 ₽
+11.52 бонуса
ОФЛОМИЛ ЛАК лак д/ногтей лекарст. 5% 2.5 мл
Цена без скидки: 1 280 ₽
-14%
1 100 ₽
+22 бонуса
Доставка
Онлайн-оплата

Характеристики

Производители
Верофарм АО
Действующие Вещества
Итраконазол
Страны производителя
Россия
Сроки годности
3 года
Рецептурный
Да
Торговые названия
ИРУНИН
Лекарственные формы
капс.
Дозировка
100 мг
Условия хранения
t не выше 25 °C

Инструкция по применению

Показания

-        дерматомикозы;

-        грибковый кератит;

-        онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;

-        системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;

-        кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз;

-        глубокие висцеральные кандидозы;

-        отрубевидный лишай.

Противопоказания

-        Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его составным частям.

-        Одновременный прием препаратов, метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4: терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМК-КоА такие, как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам (см. также раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»).

С осторожностью

Детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью), хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам Ирунин® следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, в период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Показание

Доза

Продолжительность

Вульвовагинальный

кандидоз

200 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки

1 день

3 дня

Отрубевидный лишай

200 мг 1 раз в сутки

7 дней

Дерматомикозы гладкой кожи

200 мг 1 раз в сутки

100 мг 1 раз в сутки

7 дней

15 дней

Грибковый кератит

200 мг 1 раз в сутки

21 день

Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких, как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг в сутки.

Оральный кандидоз

100 мг 1 раз в сутки

15 дней

Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.

-        Онихомикоз

Пульс-терапия (см. таблицу).

Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Ирунина® два раза в сутки (по 200 мг два раза в сутки) в течение одной недели.

Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса (см. таблицу). Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.

Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

Локализация

онихомикозов

1-я

нед.

2-я нед.

 3-я нед. нед.

4-я нед.

5-я

нед.

6-я

нед.

7-я

нед.

8-я

нед.

9-я

нед.

Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей

1-й

курс

Недели, свободные от приема Ирунина®

2-й

курс

Недели, свободные от приема Ирунина®

3-й

курс

Поражение ногтевых пластинок кистей

1-й

курс

Недели, свободные от приема Ирунина®

2-й

курс

 

 

ИЛИ

Непрерывное лечение:

По две капсулы в день (по 200 мг один раз в сутки) в течение 3-х месяцев.

Выведение Ирунина® из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2–4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6–9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.

Системные микозы (рекомендуемые дозировки варьируют в зависимости от вида инфекции)

Показание

Доза

Средняя продолжительность

Замечания

Аспергиллез

 

 

Кандидоз

200 мг 1 раз в сутки

 

 

100–200 мг 1 раз в сутки

2–5 месяцев

 

 

от 3 недель до 7 месяцев

Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания

Криптококкоз (кроме менингита)

 

Криптококковый

менингит

200 мг 1 раз в сутки

 

 

200 мг два раза в сутки

 

от 2-х месяцев до 1 года

Поддерживающая терапия (случаи менингита)

200 мг 1 раз в сутки

Гистоплазмоз

 

 

Споротрихоз

 

Паракокцидиоидомикоз

 

Хромомикоз

 

Бластомикоз

от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки

100 мг 1 раз в сутки

 

100 мг 1 раз в сутки

 

100-200 мг 1 раз в сутки

от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки

8 месяцев

 

 

3 месяца

 

6 месяцев

 

6 месяцев

 

6 месяцев

 

 

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Ирунина® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;

Со стороны центральной нервной системы:

Головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия;

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Застойная сердечная недостаточность и отек легких;

Со стороны других органов и систем:

Нарушения менструального цикла, аллергические реакции (такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Взаимодействие

1.      Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися мощными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.

Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.

2.      Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов.

Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:

-        Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин.

-        Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен.

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами.

В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.

-        Пероральные антикоагулянты;

-        Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир;

-        Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;

-        Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как верапамил;

-        Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;

-        Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.

Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

3.      Влияние на связывание белков.

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфадимидин при связывании с белками плазмы.

Передозировка

Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение.

Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует.

Особые указания

-        Женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин®, необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

-        При исследовании внутривенной лекарственной формы препарата Итраконазол отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.

-        Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Ирунина®. Ирунин® не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.

-        Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.

-        У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекции дозы.

-        При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина®. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина® с кислыми напитками.

-        В очень редких случаях при применении Ирунина® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом.

-        Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом Ирунина®.

-        Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.

-        У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы Ирунина®.

Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой

Не наблюдалось.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Фармгруппы

Противогрибковые средства

MKB

B36.0 Разноцветный лишай

B37 Кандидоз

B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)

B39 Гистоплазмоз

B40 Бластомикоз

B41 Паракокцидиоидомикоз

B42 Споротрихоз

B44 Аспергиллез

B45 Криптококкоз

B45.1 Церебральный криптококкоз

B49 Микоз неуточненный

ATC

J02AC02 Итраконазол

похожие товары

ТЕРБИНАФИН-ТЕВА табл. 250 мг №14
Цена без скидки: 667 ₽
-14%
572 ₽
+11.44 бонуса
По рецепту
ТЕРБИНАФИН-МФФ табл. 250 мг №10
Цена без скидки: 162 ₽
-16%
136 ₽
+2.72 бонуса
По рецепту
ИТРАКОНАЗОЛ капс. 100 мг №14
Цена без скидки: 752 ₽
-14%
644 ₽
+12.88 бонусов
По рецепту